عضویت در خبرنامه و فرم اعلام همکاری

فرم عضویت در خبرنامه و سامانه پیامک

ستاد اکران جشنواره مردمی فیلم عمار در شاهین شهر و میمه

نام و نام خانوادگی *

فرم اعلام همکاری

شما می توانید از طریق پر کردن این فرم به ما در اکران های شاهین شهر و شهرستان های استان اصفهان یاری نمایید

نام *

نام خانوادگی *

شماره تلفن همراه *

لطفا شماره را بدون صفر اول وارد کنید : 9123456789

رایا نامه (آدرس الکترونیکی) *

سال تولد *

شهر محل سکونت *

تحصیلات

(همراه با ذکر رشته تحصیلی)

شغل

در کدام یک از موارد زیر دارای توانمندی می باشید

(فکر می کنید در کدام یک از موارد زیر می توانید به ما یاری رسانید)

لطفا سابقه انجام فعالیت های فرهنگی خود را شرح دهید

( همکاری در برگزاری مراسم ؛ عضویت در تشکل های فرهنگی ، مذهبی و سیاسی ؛ نشریه ؛ ... )